输精管道堵塞又称输精管道梗阻,指精子在输送过程中,不能够顺利地运送出体外而引起的病症,男性会因此导致无精或少精,进而诱发不育。流行病学研究发现:输精管道堵塞是造成男性不育的常见原因之一,在男性不育中占7.4%,在无精症中占40%以上。
典型症状
单纯的输精管道堵塞主要表现为无精或少精,但睾丸形态正常或轻度缩小,质地基本正常,附睾或输精管触诊异常,血FSH水平基本正常或轻度增高。
根据梗阻的严重程度,具体为:
●若双侧输精管道完全梗阻,将使精子无法输出,出现无精子症;
●若发生单侧完全梗阻,对侧睾丸生精功能正常同时输精管道完好,则功能上可完全代偿,精液的质量可能正常;
●若双侧部分梗阻时,则精子密度显著减少。
此外,由于精浆大部分来源于精囊腺和前列腺,如果梗阻发生于精囊近端,则精液量一般不受影响;如果梗阻发生于射精管远端,则射精量将明显减少(射精量<1.5ml)。
伴随症状
对于因附睾炎、精囊炎、前列腺炎等局部炎症所造成的输精管道梗阻,患者可出现会阴部疼痛、阴囊肿胀、射精痛等不适感;对于因肿瘤压迫引起的输精管道堵塞,患者可出现间歇性血尿、排尿困难等。